מידע

 

מאת: מיכאל לייבינסון אסיסטנט מרכז וטרינרי רמת השרון והרצליה

 

 

מורסות בשורש השן הן זיהומים המתרחשים סביב שורש השן. הן מתפתחות לרוב בשן הקדם־טוחנת הרביעית העליונה, הידועה גם בשם שן הקרנאסיאלית. לאחר שהזיהום מתפתח סביב השורש ובין השן לעצם הגולגולת, קשה לגוף להילחם בזיהום באזור זה. ככל שהזיהום מחמיר, הוא יוצר לעיתים קרובות תעלה מנקזת דרך העור בלחי או מתחת לעין. העור באזור זה נחשב לחלש יותר ולכן נפרץ בקלות.
סימן קלאסי למורסה בשורש השן בבדיקה גופנית הוא נפיחות או פצע מנקז מתחת לעין, שיכול להיפתח ולהפריש נוזלים. הנפיחות יכולה להגיע לעיתים לגודל של כדור גולף. כאשר לא מטפלים בכך, הפתח עשוי להיסגר ולהיפתח מחדש כאשר כיס הזיהום מצטבר שוב.
מורסות בשורש השן יכולות להופיע בכלבים מכל גיל או מין. מרבית הכלבים מראים שיפור תוך 48–72 שעות עם טיפול מוקדם ומתאים.

 

למה לשים לב

סימני מורסה בשורש השן מופיעים לרוב בפתאומיות וכוללים:
• נפיחות ברקמות מתחת לעין או בלחי
• כאב בעת פתיחת הפה
• חוסר תיאבון (עקב כאב) או הימנעות מלעיסת מזון קשה
• יללות או בכי בזמן לעיסה
• הגדלת קשרי לימפה
• אפתיה (עייפות וחולשה)
• חום

 

 

אבחון מורסות בשורש השן בכלבים

במרכז וטרינרי רמת השרון אנו מבצעים בדיקה יסודית הכוללת הערכה של הפנים, העיניים, האף והפה. לעיתים מנסים לבדוק את חלל הפה, אך הדבר עלול להיות כואב מדי עבור הכלב ולכן לפעמים יתבצע תחת טשטוש או הרדמה. במקרים רבים בדיקה גופנית בלבד מספיקה לאבחנה. במקרים מסוימים יידרשו בדיקות נוספות, כגון:
• ספירת דם מלאה
• פרופיל ביוכימי
• בדיקת שתן
• צילומי רנטגן של הפה והשיניים

 

טיפול במורסות שורש השן בכלבים

הטיפול נועד לחסל את הזיהום ולטפל בבעיה הדנטלית הבסיסית. במקרים קלים, מתחילים לרוב בטיפול אנטיביוטי ומשככי כאבים הניתנים דרך הפה. עם זאת, טיפול סופי כולל ניקוי שיניים וטיפול בשן הנגועה, אשר עשוי לכלול עקירה. רוב הכלבים מגיבים היטב לטיפול ומשתפרים תוך 48–72 שעות.
אם הסימנים חמורים או מחמירים, ניקוי וטיפול שיניים עשויים להיחשב למקרה חירום ולהתבצע תוך 24–72 שעות מרגע האבחון. ההליך דורש הרדמה כללית.

 

טיפול תרופתי

הוטרינר המטפל ידאג לכיסוי אנטיביוטי מתאים וגם טיפול נגד כאב. שכן מורסה לרוב הינה תהליך כואב

טיפול ביתי ומניעה של מורסות שורש השן בכלבים
אם הכלב סובל מכאב ויש פצע מנקז בפנים, מומלץ לפנות אלינו למרכז וטרינרי רמת השרון לבדיקה וטרינרית באופן מיידי. לאחר אבחון מורסה והתחלת הטיפול, יש להקפיד על מתן כל התרופות בבית בדיוק לפי ההוראות. הטיפול עשוי לכלול אנטיביוטיקה מקומית, טיפול בפצע, אנטיביוטיקה דרך הפה ותרופות לשיכוך כאבים.
הווטרינר עשוי להמליץ על הנחת קומפרסים חמים ולחים על הפצע שלוש עד ארבע פעמים ביום למשך מספר ימים, כדי להפחית נפיחות ולעודד ניקוז. יש להציע מזון רך עד שהנפיחות והכאב פוחתים.
כדי להפחית את הסיכון למורסות בשורש השן, מומלץ להתייעץ עם הווטרינר לגבי תוכנית דנטלית מתאימה לכלב. צחצוח שיניים יומי וניקוי שיניים תקופתי הם לעיתים אסטרטגיית המניעה היעילה ביותר