מאת : מאיה צויזנר אסיסטנטית במרכז וטרינרי רמת השרון והרצליה
אפילפסיה היא הפרעת פרכוסים שאין לה גורם בסיסי ידוע. ניתן לטפל באפילפסיה באמצעות תרופות שונות נגד פרכוסים, שמטרתן להפחית את תדירות ההתקפים, את חומרתם ואת משך הזמן שלוקח לחיית המחמד להתאושש מהתקף. תרופות נגד פרכוסים משמשות לשליטה בהתקפים, אך בדרך-כלל אינן מעלימות אותם לחלוטין. שואלים אותנו לעיתים קרובות האם קיימת דיאטה ייעודית לכלבים עם אפילפסיה שיכולה לסייע בשליטה במחלה. להלן נסקור מה הם פרכוסים ואפילפסיה, אפשרויות טיפול, ונדון ביתרונות האפשריים של תזונה ייעודית לכלבים עם אפילפסיה.
מה הם פרכוסים?
פרכוסים, הידועים גם כעוויתות או התקפים, מוגדרים כתסמין ולא כמחלה. משמעות הדבר היא שפרכוסים יכולים להיגרם ממגוון רחב של בעיות בסיסיות, כגון חבלת ראש (למשל מפגיעת רכב או חפץ כבד), בליעת רעלים שונים, גידולי מוח, זיהומים, כשל באיברים פנימיים ועוד גורמים אפשריים רבים. אפילפסיה אידיופטית היא הפרעת פרכוסים שבה לא זוהה גורם בסיסי.
פרכוס מתרחש כאשר קיימת פעילות חשמלית עודפת במוח, הגורמת לסדרה של כיווצים בלתי רצוניים של השרירים, תחושות או התנהגויות חריגות, או שילוב של אלה. ברוב המקרים פרכוסים מתרחשים בלילה או בשעות הבוקר המוקדמות, כאשר הכלב נמצא במנוחה.
רבים סבורים כי לאפילפסיה יש בסיס גנטי, אך הגורם המדויק למחלה אינו ידוע ברוב המקרים. ההערכה היא ששכיחות האפילפסיה בכלבים נעה בין 0.5% ליותר מ-2% מכלל הכלבים. המחלה מופיעה בדרך-כלל בכלבים צעירים יחסית, בגילאים שבין 6 חודשים ל-5 שנים, והיא פוגעת בזכרים ובנקבות בשכיחות דומה.
בדיקות לאבחון אפילפסיה בכלבים
אין בדיקה ייעודית לאפילפסיה ולכן מומלץ לבצע בדיקות אבחנתיות כדי לשלול גורם בסיסי לפרכוסים. סוג הבדיקות תלוי בתסמיני הכלב, ויכול לכלול:
• בדיקות דם הכוללות ספירת דם מלאה (CBC) ופרופיל ביוכימי, לאיתור סימנים לזיהום, אנמיה, או הפרעות בכליות או בכבד
• בדיקת שתן להערכת תפקוד הכליות
• בדיקת חומצות מרה בדם להערכת מחלת כבד
• הדמיית MRI לזיהוי שינויים מבניים במוח או גידולים
• דגימת נוזל מוח-שדרה (CSF) לאיתור סימני דלקת או זיהום
• בדיקת צואה לאיתור טפילים
בדיקות אלו מסייעות לקבוע האם קיים גורם בסיסי לפרכוסים. כאשר לא נמצא גורם כזה, מאובחנת לרוב אפילפסיה.
טיפול באפילפסיה בכלבים
הטיפול באפילפסיה תלוי בתדירות הפרכוסים. אם הפרכוסים מופיעים יותר מפעם אחת כל 4–6 שבועות, או אם לכלב יש יותר מהתקף אחד בפרק זמן של 24 שעות, לרוב מומלץ להתחיל טיפול תרופתי.
הטיפול כולל בדרך-כלל תרופות שמטרתן להפחית את תדירות וחומרת ההתקפים. תרופות נפוצות לאפילפסיה בכלבים כוללות:
פנוברביטל, אשלגן ברומיד, דיאזפם (ואליום), זוניסמיד, לבטירצטם, פלבמט, גבפנטין או קלורזפאט.
חשוב מאוד לפעול בהתאם להנחיות הווטרינר. אין להתחיל, להפסיק, להעלות או להוריד מינון של תרופות ללא אישור וטרינרי. תרופות מסוימות, כגון פנוברביטל, דורשות בדיקות דם תקופתיות כדי לוודא שרמת התרופה בדם נמצאת בטווח הטיפולי.
מה מומלץ להאכיל כלב עם אפילפסיה?
לתזונה חשיבות רבה לבריאות הכללית של כל הכלבים. המלצות תזונתיות לכלבים עם אפילפסיה כוללות:
נמצא כי קיימים יתרונות בהאכלת כלבים עם אפילפסיה בתזונה המבוססת על טריגליצרידים בעלי שרשרת בינונית (MCT). תזונות שפותחו במקור לטיפול בליקוי קוגניטיבי בכלבים נבדקו גם בהקשר לאפילפסיה, ונמצא כי תדירות הפרכוסים הייתה נמוכה יותר בכלבים שניזונו מתזונה זו בהשוואה למזון פלצבו.
ניתן להוסיף MCT לתזונת הכלב באמצעות שמן קוקוס טבעי, שהוא מקור מצוין לארבעת סוגי ה-MCT. המינון המקובל הוא רבע כפית לכל 5 ק״ג ממשקל הגוף, פעמיים ביום. לדוגמה, כלב במשקל 20 ק"ג זקוק לכפית אחת כל 12 שעות. ישנם מזונות יעודיים מבוסס MCT כדוגמא Purina Pro Plan Bright Mind, או B/D (Brain Diet) של חברת HILLS.
מחקרים שבדקו דיאטות עתירות שומן ודלות פחמימות לא הראו שיפור בשליטה בפרכוסים אצל כלבים עם אפילפסיה.
אם הכלב סובל מעודף משקל, מומלץ ליישם תוכנית לירידה במשקל כדי לשפר את בריאותו. כלבים רבים נוטים לעלות במשקל כתוצאה מטיפול תרופתי נגד פרכוסים כי פנוברביטון מעודד תיאבון.
כלבים המטופלים באשלגן ברומיד (KBR) זקוקים לרמה יציבה של מלח בתזונה. צריכת מלח גבוהה מדי עלולה להגביר את הפרשת הברומיד ולהפחית את רמתו בדם, בעוד שצריכת מלח נמוכה מדי עלולה להעלות את רמת הברומיד.
האם מותר להאכיל כלבים עם אפילפסיה במזון לבני אדם?
ניתן לתת לכלב מזונות מסוימים מהמטבח הביתי, אך אין בכך צורך. הכלב זקוק בעיקר למזון כלבים איכותי ומאוזן. חשוב לדעת שחלק מהמזונות לבני אדם עלולים להיות מסוכנים ואף רעילים לכלבים.
אם נותנים שאריות מזון כפינוק, יש להימנע ממזונות עתירי נתרן כגון בשרים מעובדים וגבינות, במיוחד אם הכלב מקבל טיפול בברומיד.
האם ניתן להאכיל כלבים עם אפילפסיה בתזונת בשר נא?
תזונת בשר נא היא נושא שנוי במחלוקת. אין יתרונות מוכחים מדעית ומבוססים להאכלת כלבים עם אפילפסיה בתזונת בשר נא.
באופן כללי קיימים יתרונות וחסרונות להאכלת כלבים בבשר נא, ויש בעלי כלבים ווטרינרים התומכים בכך ואחרים המתנגדים. הוויכוח סביב תזונת בשר נא אינו קשור ישירות לאפילפסיה, ואין הוכחות ליתרון ייחודי שלה לכלבים עם אפילפסיה.
המזון הטוב ביותר לכלבים עם אפילפסיה
המלצות תזונה כוללות:
• מזון איכותי – מזון העומד בתקני AAFCO*, המעידים על עמידה בהמלצות התזונתיות הלאומיות לכלבים.
• הוספת MCT – שמן קוקוס במינון של רבע כפית לכל 5 ק"ג ממשקל הגוף.
• מזון יבש או רטוב – ניתן לבחור בכל אחד מהם. לכלבים מעל 15 ק"ג מומלץ מזון יבש כבסיס, בשל צפיפות קלורית גבוהה יותר.
• מניעת השמנה – יש להקפיד על שמירה על משקל אידיאלי.
• הימנעות מעודף מלח – במיוחד לכלבים המקבלים ברומיד.
• מים טריים ונקיים – זמינים בכל עת.
לפרטים נוספים צרו קשר
מרכז וטרינרי רמה״ש
03-5403368
ראשון - חמישי בוקר 11:00 - 9:00
ראשון - חמישי אחה"צ 20:00 - 16:00
שישי וערבי חג 13:00 - 9:00
רח' יעקב כהן 21
רמת השרון