מידע

ד"ר מיכל רייך ,וטרינרית, מרכז וטרינרי רמת השרון/הרצליה

 

בלוטת התריס (תיירויד/thyroid) היא אחת הבלוטות החשובות בגוף, היא ממוקמת בצוואר ליד קנה הנשימה ובעלת שתי אונות, אחת מכל צד של קנה הנשימה. בלוטות התריס נשלטת ע"י בלוטת ההיפופיזה הממוקמת בבסיס המוח.

בלוטת התריס מסדירה את הקצב המטבולי של הגוף. אם הבלוטה בפעילות יתר (היפרתירוידיזם) הקצב המטבולי של הגוף מוגבר. אם הבלוטה בתת פעילות  (היפותירוידיזם) מטבוליזם הגוף מואט.

בכלבים היפותירוידיזם נגרם לרוב ע"י אחת משתי מחלות: תירוידיטיס לימפוציטי או אטרופיה אידיופטית של בלוטת התריס, המחלה הראשונה מבין השתיים היא הגורם השכיח ביותר והיא מחלה מתווכת מערכת חיסון, במצב כזה מערכת החיסון מזהה את בלוטת התריס כ"זר" ותוקפת אותה. במחלה השניה ,רקמת בלוטת תריס תקינה, מוחלפת ע"י רקמת שומן.

שתי מחלות אלו אחראיות לכ95% מהמקרים של היפותירוידיזם בכלבים. 5% נוספים נגרמים ע"י מחלות נדירות כולל סרטן של בלוטת התריס.

 

סימנים של היפותירוידיזם
כאשר הקצב המטבולי מואט, כמעט כל איבר בגוף מושפע.

למרבית הכלבים יהיה אחד או יותר מהתסמינים הבאים:
*עליה במשקל ללא עליה בתיאבון

* לתרגיה וחוסר רצון לפעילות

* אי סבילות לקור

* פרווה יבשה וחסרת חיות, עם נטיה לנשירה.

* פרווה דקה דלילה דקה עד כדי התקרחות.

* פיגמנטציה כהה של העור

*נטייה ורגישות לפתח זיהומי עור

*אי צמיחת שיער לאחר גילוח/תספורת

*כולסטרול גבוה בדם

* קצב לב איטי

*טריגליצרידים גבוהים בדם

*דלקות אוזניים

למיעוט מהכלבים יהיו תופעות נוספות כגון:

*עיבוי עור הפנים, וקבלת הבעת פנים "טרגית"

* תפקוד לא תקין של עצבים, נוירופתיות, יכול להתבטא כצליעה לא כאב, גרירת רגליים, בעיות בקורדינציה.

*חוסר פוריות ואובדן הדחף המיני בזכרים לא מסורסים

*חוסר פוריות, חוסר בייחומים והפלות בכלבות לא מעוקרות.

* משקעי שומן בקרניות העיניים.

*עין יבשה (KCS) בשל חוסר יצור דמעות
 

אבחון  היפותירוידיזם

הבדיקה הנפוצה ביותר היא בדיקת דם לרמת TT4  - רמת תירוקסין כוללת, יחד עם בדיקת רמת TSH thyroid stimulating hormone  . רמת TT4 נמוכה יחד עם רמת TSH גבוהה  וקיום סימנים קליניים מתאימים מצביעה על היפותירוידיזם.

במקרים בהם יש ספק ניתן לבצע בדיקות דם מיוחדות – פאנל תירויד לבדיקת צורות שונות של הורמוני התירויד וקיום נוגדנים להורמוני תירויד.

 

הטיפול בהיפותירוידיזם

היפותירוידיזם ניתן לטיפול אך לא לריפוי, משמע, מדובר בטיפול לכל החיים.

הטיפול הוא ע"י כדורים הניתנים יומיומית והם תחליף להורמון התירויד.

התכשיר הנפוץ הוא לבותירוקסין – הורמון תירויד סינטתי.

כל הכלבים מתחילים במינון התחלתי המותאם למשקלם, לאחר חודש נלקחות שוב בדיקות דם לרמת הורמון תירויד. בדיקות הדם נלקחות כ4 שעות לאחר לקיחת הכדור, מאחר ויש תנודתיות ברמת ההורמון.

בהתאם לתוצאות מחליטים האם יש צורך בשינוי המנה הניתנת.

עם הזמן יכול להיות שינוי בתגובה לטיפול ולכן יש צורך בבדיקות והתאמת מינון תקופתית, לרוב מדי חצי שנה.

חשוב גם לעקוב אחר שינויים בסימנים הקלינים , אם חזרו סימנים של היפותירוידיזם או אם מופיעים סימנים של היפרתירוידיזם יש לדווח מיד לוטרינר.

במידה ולכלב ניתן מינון עודף עלולים להופיע סימנים של היפרתירוידיזם- יכולים לכלול, פעילות- יתר, חוסר שינה, אובדן משקל, ועליה בצריכת מים,הקאות.

מאחר ובלוטת התירויד היא בלוטה חשובה , יש חשיבות עצומה לכך שהמחלה תהיה בבקרה ושליטה טובה.


אם אתם מוטרדים מתגובת הכלב לטיפול יש לדון בכך עם הוטרינר.
מוזמנים לפנות אלינו במידה ויש לכם שאלות בנושא,
מרכז וטרינרי רמת השרון/ד"ר מיכל רייך וטרינרית.

03-5403368