03-5403368

מידע

כתבות

היפרתירואידיזם - Hyperthyroidism

 

מאת ד"ר דורון נרי רופא ומנתח וטרינר, בוגר אוניברסיטת אדינברו, בריטניה.

 

בלוטת התריס ממוקמת בצוואר משני צידי קנה הנשימה ותפקידה לייצר את הורמון התירוקסין, אשר מווסת את הפעילות המטבולית בגוף. מחלת ההיפר-תירואידיזם מאופיינת בייצור עודף של תירוקסין ועלייה בקצב המטבוליזם בגוף (מטבוליזם הוא סך התהליכים הכימיים המתרחשים בתוך תאי הגוף ומקיימים את החיים).

 

המחלה נפוצה יחסית בחתולים בארה"ב ובאירופה אולם נדירה מאוד בישראל. הסיבה לכך אינה ידועה. כלבים עלולים להראות תסמינים של היפרתירואידיזם אם הם מקבלים טיפול כנגד המצב ההפוך, היפו-תירואידיזם, במינון גבוה מהדרוש.

 

 

מהו גורם המחלה?

הסיבה להופעת המחלה אינה ידועה, אולם היא קשורה כנראה לתנאים סביבתיים כלשהם – תזונה, סביבה, וכולי. המחלה מופיעה בדרך כלל בחתולים מעל גיל 10 ורק לעיתים רחוקות בחתולים צעירים. היא יכולה להתפתח בצד אחד של הבלוטה או בשני הצדדים. היפרתירואידיזם ספונטני בכלבים הינו נדיר ביותר.

 

וטרינר הרצליה

וטרינר רמת השרון

 

מהם התסמינים של היפרתירואידיזם?

התסמינים הקליניים נובעים מהאצת הקצב המטבולי באיברים השונים בגוף. הם משתנים מפציינט אחד למשנהו, אבל לרוב כוללים:

 

·         תיאבון מוגבר

·         ירידה במשקל

·         שתייה מוגברת

·         השתנה מוגברת

·         שינויים התנהגותיים, כגון: עצבנות, תוקפנות, עודף פעילות וחוסר שקט, יללות.

·         הקאות

·         שלשולים

·         פרווה מדובללת

·         גוש או מסה בגרון

·         דופק מהיר

ללא טיפול, היפרתירואידיזם יגרום נזק מצטבר לאיברים הפנימיים, ולאחר זמן יגרום למוות.

 

 

כיצד מאבחנים היפרתירואידיזם?

ההיסטוריה הרפואית והתסמינים תומכים בחשד הקליני, אבל אבחון סופי מתבצע ע"י בדיקת דם המראה רמה גבוהה מהנורמה של הורמון התירוקסין.

 

וטרינר הרצליה

וטרינר רמת השרון

 

כיצד מטפלים בהיפרתירואידיזם?

היפרתירואידיזם ניתן לטיפול באחוזי הצלחה טובים. האפשרויות כולל טיפול תרופתי, יוד רדיואקטיבי וניתוח.

 

·         טיפול תרופתי – כדורים הבולמים את הייצור העודף של התירוקסין. את הכדורים יש לתת באופן קבוע לכל החיים וכן לעשות בדיקות דם תקופתיות כדי לוודא שהתירוקסין נשאר ברמה הנורמאלית.

o        יתרונות – פשוט וזול, אין צורך באשפוז.

o        חסרונות – צריך לתת את התרופות לכל החיים, אולם לא תמיד קל לתת כדורים לחתולים, מה גם שהתרופות עלולות לגרום לתופעות לוואי.

 

·         יוד רדיואקטיבי – הזרקת כמות מדודה של יוד רדיואקטיבי המגיע לבלוטת התריס וגורם להרס חלקי של כושר הייצור של הבלוטה, וכך להורדת התירוקסין לרמה הנורמאלית. שיטה זו הפכה בשנים האחרונות לטיפול המועדף בארה"ב.

o        יתרונות – סיכוי טוב להחלמה מלאה בטיפול אחד או שניים, וללא צורך בתרופות או טיפולים אחרים.

o        חסרונות – חייב להיעשות במרכז מיוחד בעל אישור לשימוש בחומרים רדיואקטיביים, מחייב אשפוז ובידוד למשך כ-4 ימים, ויקר.

 

·         ניתוח – הסרת צד אחד או שני צדדים של הבלוטה, לפי הצורך, בניתוח בהרדמה מלאה, אולם, לא תמיד יש אפשרות ניתוחית בגלל המצב הרפואי.

o        יתרונות – ניתוח שהצליח מביא  להחלמה.

o        חסרונות – צורך באשפוז ובפרוצדורה פולשנית ובלתי הפיכה, במקרים רבים יש צורך בטיפול תרופתי לפני ואחרי הניתוח כדי לאזן את רמות התירוקסין בדם. 

 

וטרינר הרצליה

וטרינר רמת השרון